有工友问：右手大拇指还在，但食指、中指、无名指、小指四根手指全部从根部掌指关节位置离断，这个伤情什么级别。

Q1：右手四指根部离断，工伤评几级？

按国标 GB/T 16180‑2014 的条款：一手除拇指外，其余四指缺失或者功能完全丧失，对应工伤7级。

Q2：手指接回去了、但没功能，还算7级吗？

算。

条款认的是"缺失或者功能完全丧失"两者都行。

有的工友做了再植手术，四根手指接回去了，但全部僵硬、不能动、功能完全丧失，一样按7级评。不是说"接回去就不算重伤"，关键看功能还在不在。

有的工友四指根部离断再植，即使恢复尚可，手部损伤基础很重，实务大多落在八级～九级区间；

Q3：离断位置不同，等级会不一样吗？

会，这是最容易被搞混的点。

• 掌指关节根部离断（手指从手掌位置整个切掉）：实务绝大多数定 7级。

• 如果只是近侧指间离断（断在手指中段，不是手掌根部）：那是另外一档，等级会低一些。

所以鉴定和主张的时候，一定搞清楚"断在掌指关节根部"这点，别被忽悠了。

Q4：工伤标准和交通事故、人身损害一样吗？

不一样，别混。上面讲的是工伤劳动能力鉴定标准；走交通事故或人身损害赔偿，同样四指伤情，等级往往更低。我们说的7级，是工伤口径。

Q5：大拇指保住了，还查不查？

要查，别漏。

大拇指虽然保留，也要查体看有没有伴随神经、肌腱损伤，有没有麻木、活动受限。这些一并纳入鉴定，能影响整体功能评定和后续待遇，不能因为"拇指还在"就不管了。

Q6：在哪申请、得先做什么？

先做工伤认定，没有认定，谈等级没意义。

你在哪干活受伤，就在哪里的社保部门申请工伤认定。单位不配合，你本人 1 年内可以直接去申请。认定拿到手，才进得了劳动能力鉴定这一步。

Q7：鉴定交什么材料，怎么写清楚？

核心是让鉴定人员一眼看到"四根手指从手掌根部缺失"：

• 手术记录、出院记录（写清：右手食、中、环、小指掌指关节以远完全离断）

• 再植手术记录（如果接回过）

• X 光、CT 片子

• 大拇指神经肌腱查体的功能记录

病历措辞写准了，鉴定才不会把"根部离断"误判成"手指中段离断"。

如果你要去做劳动能力鉴定，算不清该评几级、不知道材料怎么交，可联系张凯律师，结合你的手术记录和片子免费帮您评估。

执业信息公示

张凯律师，联系电话（同微信）：16653551831，专职律师，执业证号：13702202410811497，诚钧律师团队创始人，常驻：山东青岛，专注山东省劳动、工伤纠纷实务。

声明：本文仅作法律常识介绍，不构成一对一诉讼意见；具体伤残等级以当地劳动能力鉴定委员会鉴定结论为准，各地程序与口径略有差异，以当地规定及经办机关核定为准。