工友常问：腰椎两根横突骨折，工伤能评几级？关键是不是看有没有做手术打内固定？按国家标准 GB/T 16180‑2014，两个以上横突骨折直接对应工伤9级，这一条不要求必须做手术打钢钉，保守治疗没打钢钉，照样能评九级。

下面把几种情况拆开讲。

Q1：两根横突骨折、保守治疗没打内固定，评几级？

绝大多数地区直接套用"两个以上横突骨折"这一条款，定工伤9级。

个别地区实务口径：如果后期腰部疼痛不明显、活动影响小，有极小概率给到 10级，但这种情形不多，主流还是9级。

Q2：两根横突骨折、做了手术打内固定，评几级？

依然是9级。做了内固定手术，不会因为这台手术再往上晋一级。

只有一种情况会往 8级 争取：同时合并了椎体骨折、椎管损伤、神经受压（腿麻、无力），伤情比单纯横突骨折重一截，才谈得上8级。

Q3：只有单根横突骨折，评几级？

单根横突骨折，一般就是工伤10级。两根和一根，差的正是这一级。

Q4：为什么有的工友复查完，评级比预期低？

横突骨折早期拍 X 光，有时候只显出一根，第二根要等复查 CT 才看清楚。如果复查片子没交全，劳鉴委只按第一根认定，等级就掉到10级。报告里一定要写清几节、哪几个椎体横突骨折，复查出来的第二根片子和报告全部提交，别漏。

Q5：鉴定交什么材料，怎么避免漏评？

核心依据永远是影像，不是口头描述。准备好：

• 住院病案、门诊病历

• CT / MRI 片子及报告（明确标注横突节段、数量）

• 复查报告（后期才显出的第二根也要交）

• 诊断证明

片子齐了，等级才稳得住。

Q6：工伤标准和交通事故、人身损害一样吗？

不一样，两套标准别混。工伤按 GB/T 16180，两根横突骨折能上9级；走交通事故或人身损害赔偿，两根横突骨折大多数评不上伤残等级。同一个伤，走哪条线，结果可能差很远。

Q7：是不是两根横突就一定稳稳9级？

不是。最终以劳动能力鉴定委员会的结论为准。劳鉴委会结合你提交的片子、以及现场腰部活动受限的查体情况综合判断。材料交齐、查体配合好，9级是大概率；材料缺、漏交复查片，就可能往下掉。

如果你要去做劳动能力鉴定，我可以帮你写一份鉴定提交书面陈述，把横突骨折的具体节段、腰部疼痛、活动受限情况写清楚，一并交到劳鉴委，减少漏评、低评的风险。算不清该评几级、材料怎么交，可联系张凯律师，结合你的完整病历和片子免费帮您评估伤情。

执业信息公示

张凯律师，联系电话（同微信）：16653551831，专职律师，执业证号：13702202410811497，诚钧律师团队创始人，常驻：山东青岛，专注山东省劳动、工伤纠纷实务。

声明：本文仅作法律常识介绍，不构成一对一诉讼意见；具体伤残等级以当地劳动能力鉴定委员会鉴定结论为准，各地程序与口径略有差异，以当地规定及经办机关核定为准。